بیضه نزول نکرده چگونه است؟ علت ایجاد و روش های درمان آن

بیضه نزول نکرده که به عنوان کریپتورکیدیسم نیز شناخته می شود، یک بیماری شایع است که در نوزادان و پسران جوان رخ می دهد، این وضعیت به عدم وجود یک یا هر دو بیضه در کیسه بیضه اشاره دارد. در اینجا علت، اثرات و گزینه‌های درمانی موجود برای بیضه های نزول نکرده را بررسی و این وضعیت مهم پزشکی را روشن می‌کنیم.

بیضه نزول نکرده چیست؟

بیضه های نزول نکرده زمانی رخ می دهند که یک یا هر دو بیضه در طول رشد جنین نتوانند به داخل کیسه بیضه نزول کنند.

به طور معمول، بیضه ها در داخل شکم تشکیل می شوند و به تدریج قبل از تولد یا در طول چند ماه اول زندگی به داخل کیسه بیضه فرو می روند، اما در موارد کریپتورکیدیسم، یک یا هر دو بیضه در شکم باقی می مانند یا در مسیر نزول گیر می کنند.

علت بیضه نزول نکرده

علت دقیق بیضه های نزول نکرده همیشه مشخص نیست، با این حال، عوامل متعددی می توانند در ایجاد این وضعیت نقش داشته باشند که شامل موارد زیر هستند:

• عدم تعادل هورمونی در طول رشد جنین
• عوامل ژنتیکی
• برخی شرایط پزشکی مانند زایمان زودرس یا وزن کم هنگام تولد
• قرار گرفتن در معرض عوامل محیطی خاص، مانند سیگار کشیدن مادر در دوران بارداری

اثرات بیضه های نزول نکرده

بیضه نزول نکرده می تواند اثرات کوتاه مدت و بلندمدت بر سلامت فرد داشته باشد، در کوتاه مدت، بیضه آسیب دیده، ممکن است بیشتر مستعد آسیب باشد، خطر پیچ خوردگی بیضه که در آن بیضه در جریان خون خود می پیچد، افزایش می یاید.

بیضه های نزول نکرده در درازمدت می توانند منجر به مشکلات باروری، عدم تعادل هورمونی و افزایش خطر سرطان بیضه در صورت عدم درمان شوند.

بیضه نزول نکرده چگونه تشخیص داده می شود؟

بیضه‌های نزول نکرده معمولاً در طی معاینه فیزیکی معمول، بلافاصله پس از تولد یا در سال اول زندگی تشخیص داده می‌شوند. متخصص نوزادان به دقت ناحیه کیسه بیضه و کشاله ران را بررسی می‌کند تا تعیین کند که آیا بیضه‌ها در کیسه بیضه وجود دارند یا در کشاله ران یا شکم قرارد دارند.

آزمایش‌های اضافی، مانند سونوگرافی یا آزمایش‌های سطح هورمون، ممکن است برای تایید تشخیص و ارزیابی وضعیت انجام شود.

روش های درمانی برای بیضه های نزول نکرده

درمان زودهنگام بیضه نزول نکرده برای جلوگیری از عوارض احتمالی و عواقب طولانی مدت ضروری است. دو گزینه اصلی درمان هورمونی و مدیریت جراحی هستند:

درمان هورمونی

درمان هورمونی شامل تجویز هورمون هایی مانند گنادوتروپین جفتی انسانی hCG یا هورمون آزاد کننده گنادوتروپین GnRH برای تحریک نزول بیضه ها است. این گزینه درمانی در مواردی که بیضه ها در نزدیکی کیسه بیضه قرار دارند اما به طور کامل پایین نیامده اند، مؤثرتر است.

درمان هورمونی اغلب به مدت چند ماه انجام می شود و نظارت منظم برای ارزیابی اثربخشی آن ضروری است.

جراحی برای درمان

مداخله جراحی رایج ترین و موثرترین درمان برای بیضه های نزول نکرده است. این جراحی که به عنوان ارکیدوپکسی شناخته می شود، شامل مکان یابی بیضه های نزول نکرده و انتقال آن به داخل کیسه بیضه است.

جراحی معمولاً در اوایل کودکی انجام می شود تا شانس نزول موفقیت آمیز و رشد طبیعی بیضه افزایش یابد. در برخی موارد، اگر بیضه در شکم بالا باشد یا خون رسانی غیرطبیعی داشته باشد، ممکن است نیاز به یک روش دو مرحله ای باشد.

عوارض جراحی

در جراحی مانند هر روش پزشکی دیگری، احتمال بروز خطرات و عوارض جانبی وجود دارد که است شامل عفونت، خونریزی، آسیب به ساختارهای اطراف و خطرات مرتبط با بیهوشی باشد. با این حال، احتمال خطرات، نسبتا کم است و مزایای درمان معمولاً بیشتر از عوارض بالقوه است.

پیامدهای بلند مدت بیضه نزول نکرده

تاثیر بر سلامت فرد

در صورت عدم درمان، بیضه های نزول نکرده می توانند عواقب طولانی مدتی بر سلامت باروری فرد داشته باشند و خطر ابتلا به سرطان بیضه افزایش می‌یابد که بر اهمیت درمان زودهنگام و مراقبت‌های پیگیری منظم تاکید می‌کند.

کاهش اعتماد به نفس

عدم درمان بیضه نزول نکرده همچنین می تواند تأثیر روانی و عاطفی بر افراد، به ویژه در دوران نوجوانی و بزرگسالی داشته باشد. این وضعیت ممکن است بر عزت نفس و تعاملات اجتماعی تأثیر بگذارد.

ارائه حمایت و مشاوره به افراد دارای بیضه های نزول نکرده برای کمک به آنها برای عبور از هر گونه چالش عاطفی که ممکن است با آن مواجه شوند، بسیار مهم است.

نگرانی های باروری

یکی از نگرانی های مهم مرتبط با بیضه نزول نکرده، باروری است. دمای بالاتر در شکم می تواند تولید و عملکرد اسپرم را مختل کند و شانس بارداری طبیعی را کاهش دهد. با این حال، با مداخله زودهنگام و درمان مناسب، اکثر افراد می توانند به باروری طبیعی دست یابند.

در برخی موارد، تکنیک های کمک باروری، مانند لقاح آزمایشگاهی IVF یا تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم ICSI، ممکن است برای رسیدن به بارداری ضروری باشد.

سایر مقالات 👈 آیا با بیماری واریکوسل آشنایی دارید؟

مراقبت و نظارت بعد از درمان بیضه‌های نزول نکرده

پس از درمان، مراقبت و نظارت منظم برای اطمینان از موفقیت طولانی مدت مداخله بسیار مهم است که شامل موارد زیر است:

• معاینات فیزیکی دوره‌ای
• ارزیابی سطح هورمون‌ها
• تصویربرداری اولتراسوند برای ارزیابی وضعیت و سلامت بیضه‌ها
• نظارت منظم به شناسایی هرگونه عارضه بالقوه یا عود بیضه های نزول نکرده و مداخله به موقع

چه زمانی باید به دنبال مراقبت پزشکی بود؟

اگر مشکوک هستید که فرزندتان بیضه نزول نکرده دارد یا هرگونه ناهنجاری در ناحیه کیسه بیضه یا کشاله ران مشاهده کردید، باید به سرعت به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان به موقع می تواند به طور قابل توجهی نتایج را بهبود بخشد و خطر عوارض مرتبط با بیضه های نزول نکرده را کاهش دهد.

پیشگیری از بیضه نزول نکرده

علت دقیق بیضه های نزول نکرده اغلب نامشخص است، اما برخی اقدامات پیشگیرانه مانند حفظ یک سبک زندگی سالم در دوران بارداری، از جمله اجتناب از سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض مواد مضر برای کاهش احتمال آن ضروری است.

علاوه بر این، مراقبت های زودهنگام دوران بارداری و معاینات منظم می تواند به شناسایی عوامل خطر بالقوه کمک و در صورت لزوم امکان مداخله زودهنگام را فراهم کند.

جمع بندی

بیضه نزول نکرده یا کریپتورکیدیسم یک بیماری شایع است که نیاز به تشخیص زودهنگام و درمان مناسب دارد. درک علل، اثرات و گزینه های درمانی موجود برای والدین، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و افرادی که تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند، بسیار مهم است.

با مراجعه سریع به پزشک و پیروی از برنامه درمانی توصیه شده، افراد دارای بیضه نزول نکرده می توانند به نتایج مطلوب سلامت دست یابند و باروری خود را حفظ کنند.

منبع: سایت دکتر صادق زاده – متخصص اورولوژی