3 روش اصلی برای جراحی پروستات

پروستات یک غده مهم در دستگاه تناسلی مردان است که در باروری مردان نقش مهمی دارد. این غده به اندازه یک گردو دارای بافت عضلانی همبند است، دور مجرای ادراری را احاطه کرده و بین مثانه و آلت تناسلی قرار دارد. زمانی که غده پروستات دچار مشکل  شود، در عملکرد آن اختلال ایجاد می شود، باید برای درمان آن اقدام کرد. یکی از روش های درمانی، جراحی پروستات است و ما در این مقاله از مجله سلامتی بیمارستان به طور مفصل درباره آن بحث می کنیم.

بیماری های پروستات

بزرگ شدن غده پروستات، التهاب و سرطان پروستات از جمله مشکلات پروستات هستند که با توجه به شدت و میزان پیشرفت آن ها روش های مختلفی برای درمانشان وجود دارد.

علایم مشکلات پروستات

علائم بیماری های پروستات شامل موارد زیر می باشد:

1. وجود خون در مایع منی
2. دشواری در ادرار
3. کاهش فشار جریان ادرار
4. وجود خون در ادرار
5. درد استخوان
6. عدم نعوظ درست
7. از دست دادن وزن بدن بدون هیچ دلیلی

نحوه تشخیص بیماری های پروستات

پزشک برای تشخیص بیماری های پروستات از معاینه مقعدی، سونوگرافی، آزمایش خون و آزمایش ادرار استفاده می کند.

روش های درمان پروستات

برای درمان بیماری های پروستات می توان از داروهای مانند آلفا بلوکرها و مهار کننده های آلفا ردوکتاز استفاده کرد و در صورتی که بیماری های پروستات با دارو درمان نشوند، پزشک به سراغ جراحی پروستات می رود.

بیشتر بخوانید 👈 سرطان پروستات

چه زمانی نیاز به جراحی پروستات است؟

معمولا پزشک در موارد زیر عمل جراحی را پیشنهاد می کند:

• زمانی که فرد دچار احتباس ادرار شود و برای دفع ادرار نیاز به سوند داشته باشد.
• در شرایطی که فرد به دلیل بزرگ شدن غده پروستات دچار خونریزی ادراری شود.
• وجود عفونت ادراری به دلیل بزرگی خوش خیم پروستات نیاز به جراحی دارد.
• زمانی که فرد به دلیل بزرگی خوش خیم پروستات دچار سنگ مثانه شود‌.
• نارسایی قلبی به خاطر فشار ناشی از پروستات بر روی مثانه نیازمند جراحی است.

آمادگی کامل برای جراحی پروستات

آمادگی برای جراحی پروستات نقش مهمی در موفقیت عمل و بهبود سریع‌تر دارد. این فرایند شامل انجام آزمایش‌های لازم، رعایت توصیه‌های پزشکی، تنظیم رژیم غذایی و پرهیز از برخی داروها است. همچنین، آگاهی از روند جراحی و مراقبت‌های پس از جراحی پروستات می‌تواند استرس را کاهش دهد و بهبودی را تسریع کند. مشورت با پزشک و رعایت دستورات او، بهترین راه برای داشتن یک جراحی موفق و دوره نقاهت راحت‌تر خواهد بود.

انواع جراحی پروستات

پزشک برای درمان بیماری های پروستات از روش های زیر استفاده می کند:

جراحی پروستات باز

در این روش جراح با اعمال بی هوشی عمومی  یا بی حسی نخاعی و با ایجاد یک شکاف در زیر شکم به پروستات دسترسی مستقیم دارد‌ و برای برداشتن آن اقدام می کند. سپس محل برش را بخیه می زند.

با جراحی باز بخش بزرگی از پروستات را از بدن خارج می کنند، با این روش احتمال موفقیت درمان بالا است اما مدت زمان بستری در این روش بیشتر است.

برای کنترل خونریزی و تخلیه راحت ادرار به مدت چند روز یک سوند به مثانه وصل می شود و بعد از ۵ روز از مثانه خارج می شود.

جراحی پروستات با لاپاراسکوپی

در این روش جراح با کمک بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی، با ایجاد یک برش کوچک و وارد کردن دستگاه لاپاراسکوپی به داخل شکم، عمل جراحی را انجام می دهد.

دستگاه لوله مانند لاپاراسکوپی مجهز به ابزار جراحی و دوربینی است که تصاویر محل جراحی را بر روی مانیتور نمایش می دهد.

جراح تمامی مراحل جراحی را به صورت غیر مستقیم از روی مانیتور و با کمک تصاویر ارسال شده توسط دوربین و با هدایت ابزار جراحی، انجام می دهد.

جراحی پروستات با لیزر

با اعمال بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی و وارد کردن یک اسکوپ از طریق نوک آلت وارد مجرای ادرار می کند. این اسکوپ حاوی لیزر که انرژی حاوی آن باعث از بین بردن بافت اضافی خواهد شد که مانع دفع ادرار است.

هدف از انجام جراحی پروستات چیست؟

عمل پروستات با اهداف زیر انجام می شود:

• درمان بیماری که درگیر مشکلات پروستات است.
• راحتی در تخلیه و دفع ادرار
• از بین بردن درد ناشی از مشکلات پروستات و کاهش آن
• به حداقل رساندن عوارض
• حفظ توانایی نعوظ

بیشتر بخوانید 👈 سنگ کیه چیست؟

مراقبت های بعد از انجام جراحی پروستات

بعد از انجام عمل پروستات و از بین بردن مشکل، رعایت نکات زیر برای مراقبت و بهبودی سریع الزامی است:

• بیمار باید تا زمان تشخیص پزشک در بیمارستان بستری باشد، در اغلب موارد مدت زمان بستری بیماری که هیچ مشکلی ندارد، یک روز است.
• جراح برای راحتی در دفع و تخلیه ادرار برای بیمار سوند فویلی نصب می کند و باید به مدت ۵ تا ۷ روز در مثانه باقی بماند.
• محل زخم را باید تا زمان بهبودی تمیز نگه داشت.
• رانندگی به مدت یک هفته برای بیمار ممنوع است.
• بیمار باید به مدت ۶هفته از انجام فعالیت های سنگین و پر انرژی خودداری کند.
• مصرف مسکن های تجویز شده برای کاهش درد بعد از جراحی پروستات، توصیه می شود.
• تا جای ممکن باید از بالا رفتن از پله ها پرهیز کرد
• باید از غوطه ور شدن در استخر و رفتن به حمام گرم در زمان استفاده از سوند، اجتناب کرد.
• توصیه می شود که هر نیم ساعت یا ۴۵دقیقه یکبار نوع نشستن خود را عوض کرد.

عوارض جراحی پروستات

عمل پروستات نیز مانند سایر جراحی ها دارای یکسری عوارض است که در ادامه به آن ها اشاره می کنیم، البته اگر جراحی توسط یک جراح متخصص انجام شود و مراقبت های لازم به خوبی رعایت شوند، احتمال بروز عوارض کمتر می شود.

عوارض احتمالی بعد از جراحی پروستات:

• واکنش به ماده بیهوشی
• عفونت در محل عمل
• آسیب به سایر ارگان ها ی بدن
• ایجاد سایر لخته های خونی
• خونریزی
• تورم، تب و لرز در صورت وجود عفونت
• وجود مشکلات ادراری
• اختلال در نعوظ

بیشتر بخوانید 👈 علت واریکوسل چیست؟

هزینه جراحی

هزینه جراحی پروستات به عوامل مختلفی از جمله نوع روش جراحی (باز، لاپاراسکوپی یا لیزری)، مهارت و تجربه جراح، تجهیزات بیمارستان، مدت زمان بستری و پوشش بیمه بستگی دارد. همچنین، انجام آزمایش‌ها و مراقبت‌های پس از عمل می‌تواند هزینه کلی را تحت تأثیر قرار دهد. برای دریافت برآورد دقیق، مشاوره با پزشک متخصص و بررسی تعرفه‌های بیمارستانی ضروری است.

جمع بندی

زمانی که فرد به دلیل بیماری پروستات، دچار مشکلاتی مانند عفونت ادراری، احتباس ادرار، خونریزی ادراری، سنگ مثانه و نارسایی کلیوی می شود، پزشک جراحی پروستات را توصیه می کند.

جراحی باز، لاپاراسکوپی و لیزر از جمله جراحی های مورد استفاده برای درمان پروستات هستند.

منبع : سایت دکتر صادق زاده – متخصص ارولوژی